法人名または個人名 必須
部署名
※法人のお客様のみご入力ください。
担当者名
メールアドレス 必須
電話番号 必須
FAX番号
問合せ区分 必須
—以下から選択してください—アプリケーションへの質問導入検討中現地デモ依頼リモートデモ依頼見積依頼食事調査と栄養評価保守契約再販依頼(業者様向け)ヘルスジャッジCloudの無料体験版依頼ヘルスジャッジ・ジュニアCloudの無料体験版依頼その他
その他
※問合せ区分で「その他」を選択した場合にご入力ください。
デモ希望日時
※デモをご希望の場合のみご入力ください。複数の候補日時をご記入いただけます。
問合せアプリケーション
—以下から選択してください—特定保健指導管理システム ヘルスコンシェルジュヘルスケアチャットツール UELUN(ウエルン)栄養価計算ヘルシーメーカープロ・ニュートリションサーベイ栄養価計算ヘルシーメーカープロ501 栄養指導編栄養価計算ヘルシーメーカープロ501 献立分析編給食管理システム スマートダイエティシャン・ゴー給食帳票ツール保健指導支援ツール ヘルスジャッジ3減塩指導システム ドクター今井の塩分・栄養診断糖尿病指導システム ドクター今井の塩分・栄養診断 ~カーボ編~栄養価計算ヘルシーメーカー432保健指導支援ツール ヘルスジャッジ Cloud食育支援ツール ヘルスジャッジ・ジュニア Cloudその他
※アプリケーションに関するお問い合わせの場合に選択してください。
保守契約区分
—以下から選択してください—保守契約あり保守契約なし購入直後・保守契約状況不明
※アプリケーションの操作・運用に関するお問い合わせの場合に選択してください。
問合せ内容 必須
利用環境
※アプリケーションに関するお問い合わせの場合、OS、Microsoft Officeのバージョン、製品名・バージョン、購入時期など、分かる範囲でご入力ください。
弊社からの連絡方法
メール電話FAX
※複数選択できます。
個人情報について 必須
個人情報の取扱いに同意します
お問い合わせフォームは迷惑メール対策を実装しています。送信ができない場合はお手数ですが下記のフリーダイヤルまでご連絡ください。お問い合わせフォームはお客様からのお問い合わせ専用です。営業・協業提案等の目的での送信は固くお断りいたします。営業メールには返信いたしかねますので、予めご了承ください。
フリーダイヤル:0120-979-840受付時間:10〜12時/13〜16時30分(平日営業日)
FAX:086-221-2401